Amoxicilina

Guia completo da Amoxicilina: indicações, apresentações, posologia oral, ajustes renais, efeitos adversos e cuidados clínicos.

• Classe: Antimicrobiano - Penicilina (aminopenicilina semissintética)
• Nomes comerciais: Amoxil®, Novocilin®, Amoximed®, Ocylin®, Sinot®, FURP-Amoxicilina®, Polimoxil®, Velamox BD®, Velamox®, Amox-EMS®, Iguego-Amoxicilina®
• Apresentações:
  • Cápsula 500 mg
  • Comprimido simples 875 mg
  • Comprimido revestido 875 mg
  • Suspensão oral 250 mg/5 mL, 400 mg/5 mL e 500 mg/5 mL

Indicações:

• Celulite
• Erisipela
• Faringoamigdalite estreptocócica
• Otite média aguda
• Rinossinusite aguda bacteriana
• Pneumonia bacteriana comunitária
• Infecção pelo Helicobacter pylori
• Endocardite infecciosa
• Profilaxia de endocardite
• Infecção do trato urinário
• Gonorreia
• Outras infecções bacterianas causadas por micro-organismos sensíveis

Prescrição prática: (adulto ≥ 40 kg)

• Infecções leves a moderadas:
  • Amoxicilina 500mg – Tomar 01 cápsula, VO, de 8/8h, por 7 a 10 dias
  • Amoxicilina 875mg – Tomar 01 comprimido, VO, de 12/12h, por 7 a 10 dias
• Faringoamigdalite estreptocócica:
  • Amoxicilina 500mg – Tomar 01 cápsula, VO, de 8/8h, por 10 dias
• Otite média aguda ou rinossinusite bacteriana:
  • Amoxicilina 500mg – Tomar 01 cápsula, VO, de 8/8h, por 7 a 10 dias
  • Amoxicilina 875mg – Tomar 01 comprimido, VO, de 12/12h, por 7 a 10 dias
• Pneumonia comunitária ou infecção grave do trato respiratório:
  • Amoxicilina 875mg – Tomar 02 comprimidos, VO, de 12/12h, por 7 a 10 dias
• Infecção do trato urinário aguda simples:
  • Amoxicilina 875mg – Tomar 07 comprimidos, VO, dose única, repetir 1 vez após 10 a 12 horas (2 doses de 3g com intervalo de 10-12h)
• Gonorreia:
  • Amoxicilina 875mg – Tomar 07 comprimidos, VO, dose única
• Erradicação do Helicobacter pylori:
  • Amoxicilina 500mg – Tomar 02 cápsulas, VO, de 12/12h, por 7 dias (em combinação com IBP e outro antimicrobiano)
• Pediatria (< 40 kg):
  • Amoxicilina suspensão 250mg/5mL – Administrar __mL, VO, de 8/8h, por 7 a 10 dias. Dose: 20-50mg/kg/dia divididos em 3 doses (máximo 150mg/kg/dia)

Ajuste de Dose na Insuficiência Renal

Adultos e crianças > 40 kg:

Crianças < 40 kg:

Contraindicações

• Hipersensibilidade à amoxicilina ou a qualquer componente da fórmula
• Hipersensibilidade a antibióticos betalactâmicos (penicilinas e cefalosporinas)

Efeitos Adversos

• Náuseas, vômitos, diarreia
• Rash cutâneo (exantema)
• Reações de hipersensibilidade (anafilaxia em casos raros)
• Colite pseudomembranosa
• Cristalúria (rara)
• Prolongamento do tempo de protrombina (raro)

Cuidados e Observações

• Realizar investigação detalhada sobre reações de hipersensibilidade prévias a penicilinas ou cefalosporinas antes de iniciar o tratamento (sensibilidade cruzada).
• Reações de hipersensibilidade graves (incluindo anafilaxia e síndrome de Kounis) podem ocorrer em pacientes com histórico de alergia a betalactâmicos.
• Evitar o uso em casos suspeitos de mononucleose infecciosa — rash eritematoso mobiliforme está associado a essa condição.
• Considerar colite pseudomembranosa em pacientes que desenvolverem diarreia durante ou após a antibioticoterapia.
• Administrar preferencialmente no início das refeições para minimizar intolerância gastrointestinal.
• Manter hidratação adequada, especialmente em doses elevadas, para prevenir cristalúria.
• Comprimidos revestidos e cápsulas não devem ser partidos.
• Em tratamento prolongado, monitorar funções renal, hepática e hematológica periodicamente.
• Monitorar sinais de anafilaxia durante a primeira dose.
• Atenção: Novocilin® pó para suspensão oral contém corante amarelo de tartrazina (pode causar reações alérgicas) e fenilalanina.
• Em pacientes que recebem anticoagulantes orais, monitorar cuidadosamente o tempo de protrombina (INR).
• Categoria de risco na gravidez: B
• Uso na lactação: Liberado
• Idade mínima: 2 meses

Atualizado em 09 de outubro de 2025 por Dr Heric Santos