Larva Migrans

Infestação cutânea por larvas de nematoides que penetram na pele e migram causando lesões lineares serpiginosas com prurido intenso. Tratamento com tiabendazol tópico para lesões localizadas ou ivermectina oral para múltiplas lesões.

CUIDADOS E PRESCRIÇÃO NA PRÁTICA

Contexto: Adulto previamente hígido, sem alergias.

🏥 NO PS

• ⚠️ MANEJO E CUIDADOS INICIAIS

  • Limpeza da lesão com soro fisiológico
  • Orientação sobre não coçar as lesões
  • Avaliação da extensão das lesões cutâneas

• DIPIRONA (Novalgina, Anador)

  • Apresentação: Ampola 500mg/mL
  • Via(s): 💉 IM | 💉 EV
  • Prescrição: DIPIRONA 500mg/mL - 1 ampola - IM - Agora (se dor/desconforto intenso)
  • Cuidados:
    • Apenas se dor intensa associada

🏠 PARA CASA

• IVERMECTINA (Revectina, Ivertec, Ivomec)

  • Apresentação: Comprimido de 6mg
  • Uso: Tomar 2 comprimidos, via oral, hoje em dose única. Repetir em 7 dias se ainda mantiver o quadro.
  • Cuidados:
    • Indicado para múltiplas lesões ou quadro extenso
    • Dose: 200 mcg/kg (12mg para adulto médio)

• TIABENDAZOL 5% (manipulação)

  • Apresentação: Pomada ou loção
  • Uso: Aplicar na lesão de 8/8 horas, por 3 a 5 dias.
  • Cuidados:
    • Indicado para lesão localizada
    • Aplicar diretamente sobre a lesão

• 👨🏻‍⚕️ ORIENTAÇÕES E CUIDADOS

  • Retornar se piora dos sintomas: surgimento de dor intensa, feridas ou pus no local da lesão
  • Não coçar as lesões para evitar infecção secundária
  • Usar calçados fechados em praias e locais contaminados
  • Evolução autolimitada em semanas a meses, mesmo sem tratamento

🔎 CID10:

• B76.9: Ancilostomíase não especificada
• B83.9: Helmintíase não especificada