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Diarreia Aguda

Guia para manejo de diarreia aguda em adultos, com foco em hidratação e controle sintomático. Causada em 95-98% por vírus, requer cuidado com desidratação e sintomas associados.

CUIDADOS E PRESCRIÇÃO NA PRÁTICA

Contexto: Adulto previamente hígido, sem alergias.

🏥 NO PS

  • ⚠️ MANEJO E CUIDADOS INICIAIS

    • Avaliar sinais de desidratação e instabilidade hemodinâmica
    • Solicitar exames se: toxemia, diarreia invasiva (sangue/muco), desidratação grave, imunossuprimidos ou idosos
    • Hidratação EV se desidratação moderada/grave: SF 0,9% 20ml/kg
  • BROMOPRIDA (Plamet, Digesan)

    • Apresentação: Ampola 10mg/2mL
    • Via(s): 💊 Oral | 💉 EV | 💉 IM
    • Prescrição: BROMOPRIDA 10mg/2mL - 01 ampola + 18mL SF0,9% - EV - Agora
    • Cuidados:
      • Repetir de 8/8h se necessário
      • Máximo 60mg/dia
  • DIPIRONA (Novalgina, Anador)

    • Apresentação: Ampola 500mg/mL (2mL)
    • Via(s): 💊 Oral | 💉 EV | 💉 IM
    • Prescrição: DIPIRONA 1g/2mL + 18mL AD - EV em bolus lento - Agora
    • Cuidados:
      • Repetir de 6/6h se febre ou dor
      • Máximo 4g/dia

🏠 PARA CASA

  • SACCHAROMYCES BOULARDII (Floratil, Florestin)

    • Apresentação: Cápsula de 200mg
    • Uso: Tomar 01 cápsula, via oral, de 12/12h, por 5 dias.
    • Cuidados:
      • Horário sugerido: 08:00/20:00
  • LOPERAMIDA (Imosec, Diasec)

    • Apresentação: Comprimido de 2mg
    • Uso: Tomar 02 comprimidos, podendo tomar 01 a cada evacuação diarreica, até máximo de 08 comprimidos/dia.
    • Cuidados:
      • Contraindicado se suspeita de diarreia inflamatória (sangue, muco)
      • Não usar se suspeita de E. coli
  • BUTILBROMETO DE ESCOPOLAMINA (Buscopan)

    • Apresentação: Comprimido de 10mg
    • Uso: Tomar 01 comprimido se dor abdominal, podendo repetir de 8/8h.
  • METOCLOPRAMIDA (Plasil)

    • Apresentação: Comprimido de 10mg
    • Uso: Tomar 01 comprimido se náuseas ou vômitos, podendo repetir de 8/8h.
  • SORO DE REIDRATAÇÃO ORAL (Pedialyte, Rehidrat)

    • Apresentação: Sachê
    • Uso: Diluir 01 sachê em 1 litro de água filtrada ou fervida. Tomar 01 copo 10 a 15 vezes ao longo do dia.
  • 👨🏻‍⚕️ ORIENTAÇÕES E CUIDADOS

    • Retornar se febre > 48h, vômitos persistentes, dor abdominal intensa, pressão baixa ou tontura
    • Retornar se piora da diarreia: >6 episódios/dia, sangue, muco ou pus
    • Evitar alimentos gordurosos, frituras, café e leite
    • Atestado médico de 3 dias

🔎 CID10:

  • A09: Diarreia e gastroenterite de origem infecciosa presumível
  • K59.1: Diarreia funcional