Skip to main content

Faringoamigdalites

Guia prático sobrepara diagnóstico e tratamento de faringoamigdalites com protocolos de tratamento para PSviral e domicílio.bacteriana no pronto socorro. Inclui Escore de Centor, medicaçõesprescrições IM/VO,específicas, antibioticoterapiamanejo inicial e orientações de retorno. Base para prescriçãoalta assertivahospitalar.

em

 urgência.

CUIDADOS E PRESCRIÇÃO NA PRÁTICA

 

Contexto:Paciente Adultotípico: previamenteCriança hígido,ou semadulto alergias.jovem com febre, odinofagia, faringalgia e queda do estado geral

 

🏥 NO PS

  • ⚠️ MANEJO E CUIDADOS INICIAIS

    • Avaliar sinais de complicação (abscesso, toxemia significativa)
    • Considerar internação se complicações supurativas ou dificuldade de deglutição grave
    • Aplicar Escore de Centor Modificado para orientarindicação de antibioticoterapia
    • Presença de coriza, conjuntivite e tosse sugere etiologia viral
    • Secreção purulenta nas tonsilas NÃO indica necessariamente infecção bacteriana
    • Avaliar sinais de complicação: abscesso retrofaríngeo/tonsilar, toxemia significativa

 

  • DIPIRONA (Novalgina, Anador)

    Anador, Magnopyrol)
    • Prescrição prática: Dipirona 1000mg/2mL500mg/mL - 012mL ampola+ 8mL de AD - IM - Agora
    • Indicação: Analgesia e antitérmicaantitermia parana faringoamigdalitesdor de garganta e febre
    • Apresentações: Ampola 500mg/2mLmL (2mL) | AmpolaSolução 1000mg/2mLoral 500mg/mL
    • Via(s): 💊 Oral | 💉 EV | 💉 IM
    • Cuidados:
      • Repetir após 6 horas, se necessário
      • Contraindicado em hipersensibilidadealergia aà pirazolonasdipirona
    • Alternativa(s):
      • Paracetamol 200mg/mL - 2mL + 8mL de AD - IM - Agora
      • Ibuprofeno 100mg/mL - 2mL + 8mL de SF0,9% - EV - Agora

 

  • DEXAMETASONA (Decadron)

    • Prescrição prática: Dexametasona 10mg/2,5mL - 01 ampola - IM - Agora
    • Indicação: Anti-inflamatório para redução do edema faríngeo
    • Apresentações: Ampola 4mg/1mL | Ampola 10mg/2,5mL
    • Via(s): 💊💉 OralIM | 💉 EV | 💉 IM
    • Cuidados:
      • Dose única no PS
      • Contraindicado em infecções fúngicas sistêmicas

 

🏠 PARA CASA

     

  • AMOXICILINA + CLAVULANATO (Clavulin, Klavox) - Se escore Centor ≥ 3

    • Indicação: Antibioticoterapia para faringoamigdalite bacteriana
    • Apresentações: Comprimido 875mg/125mg | Suspensão oral 400mg/57mg por 5mL
    • Uso: Tomar 01 comprimido, via oral, de 12/12h, por 10 dias.
    • Cuidados:
      • Completar todo o tratamento mesmo com melhora
      • Alternativa: Azitromicina 500mg VO 1x/dia por 5 dias

  • FLURBIPROFENO (Strepsils)

    • Indicação: Anti-inflamatório tópico para alívio da dor faríngeade garganta e inflamação local
    • Apresentações: Pastilha 8,75mg
    • Uso: Tomar 011 pastilhapastilha, via oral, de 6/6h.6h, Dissolverdissolvendo lentamente na boca lentamente.
    • Cuidados:
      • Não exceder 56 pastilhas por dia
      • Alternativa:Contraindicado Ibuprofenoem 400mgalergia VOao de 8/8hflurbiprofeno

 

  • DIPIRONA (Novalgina, Anador)

    Anador, Magnopyrol)
    • Indicação: Analgesia e antitérmicaantitermia domiciliarem casos de febre ou dor
    • Apresentações: Comprimido 500mg | Solução oral 500mg/mL
    • Uso: Tomar 01-021 comprimidos,comprimido, via oral, de 6/6h6h, no caso de febre ou dor
    • Alternativa(s):
      • Paracetamol 500mg - 1 comprimido de 6/6h, se dorfebre ou febre.dor

 

  • AMOXICILINA + CLAVULANATO (Clavulin, Trifamox)
    • Indicação: Antibioticoterapia para faringoamigdalite bacteriana (Escore Centor ≥3)
    • Apresentações: Comprimido 875mg + 125mg | Suspensão oral 600mg + 42,9mg/5mL
    • Uso: Tomar 1 comprimido, via oral, de 12/12h, por 10 dias
    • Cuidados:
      • UsarTomar apenascom sealimento necessáriopara melhor tolerância
      • Completar todo o curso antibiótico
    • Alternativa:Alternativa(s): Paracetamol
        750mg
      • Penicilina VOG Benzatina 1.200.000 UI - 1 ampola IM em dose única
      • Azitromicina 500mg - 1 comprimido ao dia, por 5 dias
      • Cefalexina 500mg - 1 comprimido de 6/6h12/12h, por 10 dias
      • Cefuroxima 500mg - 1 comprimido de 12/12h, por 10 dias

 

  • 👨🏻‍⚕️ ORIENTAÇÕES E CUIDADOS

    • Retornar se piorafebre dospersistente sintomasacima apósde 337,8°C, diasdificuldade para falar, inchaço intenso no pescoço ou queda do estado geral intensa
    • GargarejosMedidas não farmacológicas: gargarejo com água morna e salsal, 3x/diachás de gengibre
    • HidrataçãoRepouso adequadarelativo e repousohidratação relativoadequada
    • RetornoRepouso imediatorelativo sede febre3 persistente,dias dificuldade (para falaratestado ou inchaço cervical intensomédico)

 

🔎 CID10:

  • J03.9J03: Amigdalite aguda não especificada
  • J02.9: Faringite aguda não especificada
  • J03.0J06.9: AmigdaliteInfecção estreptocócicaaguda das vias aéreas superiores não especificada
Back to top