Faringoamigdalites
Guia prático para manejo de faringoamigdalites em adultos com prescrições para PS (priorizando via IM) e domicílio (via oral), baseado no Escore de Centor Modificado.
CUIDADOS E PRESCRIÇÃO NA PRÁTICA
Contexto: Adulto previamente hígido, sem alergias.
🏥 NO PS
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⚠️ MANEJO E CUIDADOS INICIAIS
- Aplicar Escore de Centor Modificado para decisão de antibioticoterapia
- Avaliar sinais de complicação (abscesso retrofaríngeo, toxemia)
- Analgesia e antitérmicos para sintomas agudos
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PENICILINA G BENZATINA (Benzetacil)
- Apresentação: Ampola 1.200.000 UI
- Via(s): 💉 IM
- Prescrição: PENICILINA G BENZATINA 1.200.000 UI - 01 ampola - IM em glúteo - Dose única
- Cuidados:
- Indicada quando Escore de Centor ≥ 3 ou suspeita de faringite estreptocócica
- Aplicar em região glútea média
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DIPIRONA (Novalgina, Anador)
- Apresentação: Ampola 500mg/mL (2mL)
- Via(s): 💉 IM
- Prescrição: DIPIRONA 500mg/mL - 01 ampola - IM - Agora
- Cuidados:
- Repetir após 6 horas se necessário
- Máximo 4g/dia
🏠 PARA CASA
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AMOXICILINA + CLAVULANATO (Clavulin, Amoxil BD)
- Apresentação: Comprimido de 875mg + 125mg
- Uso: Tomar 01 comprimido, via oral, de 12/12h, por 10 dias.
- Cuidados:
- Indicado quando Escore de Centor ≥ 3
- Tomar junto com alimentos para reduzir desconforto gástrico
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FLURBIPROFENO (Strepsils)
- Apresentação: Pastilha
- Uso: Dissolver 01 pastilha lentamente na boca, de 6/6h conforme necessidade.
- Cuidados:
- Não exceder 6 pastilhas por dia
- Aguardar dissolução completa
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DIPIRONA (Novalgina, Anador)
- Apresentação: Comprimido de 500mg
- Uso: Tomar 01-02 comprimidos, via oral, de 6/6h, em caso de febre ou dor.
- Cuidados:
- Dose máxima de 4g/dia
- Alternativa: Paracetamol 500mg de 6/6h
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BROMOPRIDA (Plamet) ou ONDANSETRONA (Vonau)
- Apresentação: Comprimido de 10mg ou 4mg respectivamente
- Uso: Tomar 01 comprimido, via oral, de 8/8h, em caso de enjoo ou vômitos.
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👨🏻⚕️ ORIENTAÇÕES E CUIDADOS
- Gargarejo com água morna e sal podem aliviar sintomas
- Manter hidratação adequada e repouso
- Retornar se febre persistente > 37,8°C após 48h de antibiótico
- Retornar se dificuldade para falar ou inchaço intenso no pescoço
- Atestado médico de 3 dias
🔎 CID10:
- J03: Amigdalite aguda
- J03.0: Amigdalite estreptocócica
- J03.9: Amigdalite aguda não especificada