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Faringoamigdalites

Guia prático para manejo de faringoamigdalites em adultos com prescrições para PS (priorizando via IM) e domicílio (via oral), baseado no Escore de Centor Modificado.

CUIDADOS E PRESCRIÇÃO NA PRÁTICA

Contexto: Adulto previamente hígido, sem alergias.

🏥 NO PS

  • ⚠️ MANEJO E CUIDADOS INICIAIS

    • Aplicar Escore de Centor Modificado para decisão de antibioticoterapia
    • Avaliar sinais de complicação (abscesso retrofaríngeo, toxemia)
    • Analgesia e antitérmicos para sintomas agudos
  • PENICILINA G BENZATINA (Benzetacil)

    • Apresentação: Ampola 1.200.000 UI
    • Via(s): 💉 IM
    • Prescrição: PENICILINA G BENZATINA 1.200.000 UI - 01 ampola - IM em glúteo - Dose única
    • Cuidados:
      • Indicada quando Escore de Centor ≥ 3 ou suspeita de faringite estreptocócica
      • Aplicar em região glútea média
  • DIPIRONA (Novalgina, Anador)

    • Apresentação: Ampola 500mg/mL (2mL)
    • Via(s): 💉 IM
    • Prescrição: DIPIRONA 500mg/mL - 01 ampola - IM - Agora
    • Cuidados:
      • Repetir após 6 horas se necessário
      • Máximo 4g/dia

🏠 PARA CASA

  • AMOXICILINA + CLAVULANATO (Clavulin, Amoxil BD)

    • Apresentação: Comprimido de 875mg + 125mg
    • Uso: Tomar 01 comprimido, via oral, de 12/12h, por 10 dias.
    • Cuidados:
      • Indicado quando Escore de Centor ≥ 3
      • Tomar junto com alimentos para reduzir desconforto gástrico
  • FLURBIPROFENO (Strepsils)

    • Apresentação: Pastilha
    • Uso: Dissolver 01 pastilha lentamente na boca, de 6/6h conforme necessidade.
    • Cuidados:
      • Não exceder 6 pastilhas por dia
      • Aguardar dissolução completa
  • DIPIRONA (Novalgina, Anador)

    • Apresentação: Comprimido de 500mg
    • Uso: Tomar 01-02 comprimidos, via oral, de 6/6h, em caso de febre ou dor.
    • Cuidados:
      • Dose máxima de 4g/dia
      • Alternativa: Paracetamol 500mg de 6/6h
  • BROMOPRIDA (Plamet) ou ONDANSETRONA (Vonau)

    • Apresentação: Comprimido de 10mg ou 4mg respectivamente
    • Uso: Tomar 01 comprimido, via oral, de 8/8h, em caso de enjoo ou vômitos.
  • 👨🏻‍⚕️ ORIENTAÇÕES E CUIDADOS

    • Gargarejo com água morna e sal podem aliviar sintomas
    • Manter hidratação adequada e repouso
    • Retornar se febre persistente > 37,8°C após 48h de antibiótico
    • Retornar se dificuldade para falar ou inchaço intenso no pescoço
    • Atestado médico de 3 dias

🔎 CID10:

  • J03: Amigdalite aguda
  • J03.0: Amigdalite estreptocócica
  • J03.9: Amigdalite aguda não especificada