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Faringoamigdalites

Guia prático sobre faringoamigdalites com protocolos de tratamento para PS e domicílio. Inclui Escore de Centor, medicações IM/VO, antibioticoterapia e orientações de retorno. Base para prescrição assertiva em urgência.

CUIDADOS E PRESCRIÇÃO NA PRÁTICA

Contexto: Adulto previamente hígido, sem alergias.

🏥 NO PS

  • ⚠️ MANEJO E CUIDADOS INICIAIS

    • Avaliar sinais de complicação (abscesso, toxemia significativa)
    • Considerar internação se complicações supurativas ou dificuldade de deglutição grave
    • Aplicar Escore de Centor Modificado para orientar antibioticoterapia

  • DIPIRONA (Novalgina, Anador)

    • Prescrição prática: Dipirona 1000mg/2mL - 01 ampola - IM - Agora
    • Indicação: Analgesia e antitérmica para faringoamigdalites
    • Apresentações: Ampola 500mg/2mL | Ampola 1000mg/2mL
    • Via(s): 💊 Oral | 💉 EV | 💉 IM
    • Cuidados:
      • Repetir após 6 horas, se necessário
      • Contraindicado em hipersensibilidade a pirazolonas

  • DEXAMETASONA (Decadron)

    • Prescrição prática: Dexametasona 10mg/2,5mL - 01 ampola - IM - Agora
    • Indicação: Anti-inflamatório para redução do edema faríngeo
    • Apresentações: Ampola 4mg/1mL | Ampola 10mg/2,5mL
    • Via(s): 💊 Oral | 💉 EV | 💉 IM
    • Cuidados:
      • Dose única no PS
      • Contraindicado em infecções fúngicas sistêmicas

🏠 PARA CASA

  • AMOXICILINA + CLAVULANATO (Clavulin, Klavox) - Se escore Centor ≥ 3

    • Indicação: Antibioticoterapia para faringoamigdalite bacteriana
    • Apresentações: Comprimido 875mg/125mg | Suspensão oral 400mg/57mg por 5mL
    • Uso: Tomar 01 comprimido, via oral, de 12/12h, por 10 dias.
    • Cuidados:
      • Completar todo o tratamento mesmo com melhora
      • Alternativa: Azitromicina 500mg VO 1x/dia por 5 dias

  • FLURBIPROFENO (Strepsils)

    • Indicação: Anti-inflamatório tópico para alívio da dor faríngea
    • Apresentações: Pastilha 8,75mg
    • Uso: Tomar 01 pastilha de 6/6h. Dissolver na boca lentamente.
    • Cuidados:
      • Não exceder 5 pastilhas por dia
      • Alternativa: Ibuprofeno 400mg VO de 8/8h

  • DIPIRONA (Novalgina, Anador)

    • Indicação: Analgesia e antitérmica domiciliar
    • Apresentações: Comprimido 500mg | Solução oral 500mg/mL
    • Uso: Tomar 01-02 comprimidos, via oral, de 6/6h se dor ou febre.
    • Cuidados:
      • Usar apenas se necessário
      • Alternativa: Paracetamol 750mg VO de 6/6h

  • 👨🏻‍⚕️ ORIENTAÇÕES E CUIDADOS

    • Retornar se piora dos sintomas após 3 dias
    • Gargarejos com água morna e sal 3x/dia
    • Hidratação adequada e repouso relativo
    • Retorno imediato se febre persistente, dificuldade para falar ou inchaço cervical intenso

🔎 CID10:

  • J03.9: Amigdalite aguda não especificada
  • J02.9: Faringite aguda não especificada
  • J03.0: Amigdalite estreptocócica
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