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Otite Média Aguda (OMA)

Guia prático para manejo da otite média aguda em adultos no pronto socorro, incluindo prescrições IM para alívio imediato dos sintomas e orientações domiciliares com antibioticoterapia oral.

CUIDADOS E PRESCRIÇÃO NA PRÁTICA

Contexto: Adulto previamente hígido, sem alergias.

🏥 NO PS

  • ⚠️ MANEJO E CUIDADOS INICIAIS

    • Otoscopia para confirmar abaulamento da membrana timpânica
    • Avaliar necessidade de hospitalização se sinais de complicação (mastoidite, sepse, sintomas neurológicos)
    • Considerar analgesia multimodal para controle da otalgia intensa

  • DIPIRONA (Novalgina, Anador)

    • Apresentação: Ampola 500mg/mL (2mL)
    • Via(s): 💉 IM | 💉 EV
    • Prescrição: DIPIRONA 1000mg/2mL - 01 ampola - IM - Agora
    • Cuidados:
      • Repetir de 6/6h se dor ou febre;
      • Pode ser diluída em 8mL de AD se EV

  • CETOPROFENO (Profenid, Bi-Profenid)

    • Apresentação: Ampola 100mg/2mL (50mg/mL)
    • Via(s): 💉 EV
    • Prescrição: CETOPROFENO 100mg/2mL - 01 ampola + 100mL de SF0,9% - EV - Agora
    • Cuidados:
      • Correr em 30 minutos;
      • Evitar em cardiopatas graves

  • DEXAMETASONA (Decadron)

    • Apresentação: Ampola 4mg/mL (2,5mL)
    • Via(s): 💉 IM | 💉 EV
    • Prescrição: DEXAMETASONA 4mg/mL - 01 ampola - IM - Agora
    • Cuidados:
      • Usar apenas se otalgia muito intensa;
      • Dose única no PS

🏠 PARA CASA

  • AMOXICILINA + CLAVULANATO (Clavulin, Amoxil)

    • Apresentação: Comprimido 875mg + 125mg
    • Uso: Tomar 01 comprimido, via oral, de 12/12h, por 10 dias.
    • Cuidados:
      • Tomar preferencialmente após as refeições;
      • Completar todo o ciclo mesmo com melhora

  • CETOPROFENO (Profenid, Bi-Profenid)

    • Apresentação: Comprimido 150mg
    • Uso: Tomar 01 comprimido, via oral, de 12/12h, por 5 dias.
    • Cuidados:
      • Tomar após as refeições;
      • Contraindicado para úlcera péptica ativa

  • DIPIRONA (Novalgina, Anador)

    • Apresentação: Comprimido 500mg
    • Uso: Tomar 02 comprimidos, via oral, de 6/6h se dor ou febre.
    • Cuidados:
      • Usar apenas se necessário;
      • Contraindicado para alérgicos a pirazolonas

  • BROMOPRIDA (Plamet, Digesan)

    • Apresentação: Comprimido 10mg
    • Uso: Tomar 01 comprimido, via oral, de 8/8h se náuseas ou vômitos.
    • Cuidados:
      • Usar apenas se necessário;
      • Evitar em pacientes com epilepsia

  • 👨🏻‍⚕️ ORIENTAÇÕES E CUIDADOS

    • Retornar se febre persistente por mais de 48h após início dos antibióticos
    • Retornar se piora da otalgia após 72h de tratamento
    • Evitar exposição à água no ouvido durante o tratamento
    • Atestado médico de 3 dias

🔎 CID10:

  • H669: Otite média não especificada
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