Conjuntivites
Guia prático para diagnóstico diferencial e tratamento das conjuntivites em emergência, incluindo bacteriana, viral e alérgica, com prescrições específicas para PS e domicílio.
CUIDADOS E PRESCRIÇÃO NA PRÁTICA
Contexto: Adulto previamente hígido, sem alergias.
🏥 NO PS
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⚠️ MANEJO E CUIDADOS INICIAIS
- Identificar tipo de conjuntivite: viral (secreção aquosa, adenopatia pré-auricular), bacteriana (secreção purulenta) ou alérgica (prurido predominante)
- Avaliar comprometimento corneano e celulite orbitária
- Irrigação ocular imediata com soro fisiológico 0,9%
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CARMELOSE SÓDICA 0,5% (Lacrifilm, Neo Fresh, Ecofilm)
- Apresentação: Frasco 10mL
- Via(s): 👁️ Tópica oftálmica
- Prescrição: CARMELOSE SÓDICA 0,5% - 1-2 gotas no(s) olho(s) afetado(s) - Tópica - Agora
- Cuidados:
- Repetir até 4 vezes ao dia
- Não contaminar ponta do frasco
🏠 PARA CASA
CONJUNTIVITE BACTERIANA:
- CIPROFLOXACINO 0,3% (Ciloxan, Oftalmosterin)
- Apresentação: Frasco 5mL
- Uso: Pingar 1 gota no(s) olho(s) afetado(s), de 6/6h, por 7 dias.
- Cuidados:
- Não interromper tratamento mesmo com melhora
CONJUNTIVITE ALÉRGICA:
- LORATADINA 10mg (Claritin, Loralerg)
- Apresentação: Comprimido de 10mg
- Uso: Tomar 1 comprimido, via oral, 1x ao dia, até melhora dos sintomas.
TODAS AS CONJUNTIVITES:
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CARMELOSE SÓDICA 0,5% (Lacrifilm, Neo Fresh, Ecofilm)
- Apresentação: Frasco 10mL
- Uso: Aplicar 1-2 gotas no(s) olho(s) afetado(s), até 4 vezes ao dia.
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SORO FISIOLÓGICO 0,9% (sem conservantes)
- Apresentação: Flaconete 5mL
- Uso: Realizar lavagem dos olhos, até 4 vezes ao dia, em caso de secreções.
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👨🏻⚕️ ORIENTAÇÕES E CUIDADOS
- Não utilizar lentes de contato durante tratamento
- Manter higiene rigorosa das mãos
- Separar objetos pessoais (toalhas, roupas)
- Compressas geladas com soro 3x ao dia por 10 minutos
- Retornar se dor ocular intensa, piora da secreção ou dificuldade visual
- Atestado médico de 5-7 dias
🔎 CID10:
- H103: Conjuntivite aguda não especificada
- H101: Conjuntivite aguda mucopurulenta
- H104: Conjuntivite aguda atópica