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Conjuntivites

Guia prático para diagnóstico diferencial e tratamento das conjuntivites em emergência, incluindo bacteriana, viral e alérgica, com prescrições específicas para PS e domicílio.

CUIDADOS E PRESCRIÇÃO NA PRÁTICA

Contexto: Adulto previamente hígido, sem alergias.

🏥 NO PS

  • ⚠️ MANEJO E CUIDADOS INICIAIS

    • Identificar tipo de conjuntivite: viral (secreção aquosa, adenopatia pré-auricular), bacteriana (secreção purulenta) ou alérgica (prurido predominante)
    • Avaliar comprometimento corneano e celulite orbitária
    • Irrigação ocular imediata com soro fisiológico 0,9%
  • CARMELOSE SÓDICA 0,5% (Lacrifilm, Neo Fresh, Ecofilm)

    • Apresentação: Frasco 10mL
    • Via(s): 👁️ Tópica oftálmica
    • Prescrição: CARMELOSE SÓDICA 0,5% - 1-2 gotas no(s) olho(s) afetado(s) - Tópica - Agora
    • Cuidados:
      • Repetir até 4 vezes ao dia
      • Não contaminar ponta do frasco

🏠 PARA CASA

CONJUNTIVITE BACTERIANA:

  • CIPROFLOXACINO 0,3% (Ciloxan, Oftalmosterin)
    • Apresentação: Frasco 5mL
    • Uso: Pingar 1 gota no(s) olho(s) afetado(s), de 6/6h, por 7 dias.
    • Cuidados:
      • Não interromper tratamento mesmo com melhora

CONJUNTIVITE ALÉRGICA:

  • LORATADINA 10mg (Claritin, Loralerg)
    • Apresentação: Comprimido de 10mg
    • Uso: Tomar 1 comprimido, via oral, 1x ao dia, até melhora dos sintomas.

TODAS AS CONJUNTIVITES:

  • CARMELOSE SÓDICA 0,5% (Lacrifilm, Neo Fresh, Ecofilm)

    • Apresentação: Frasco 10mL
    • Uso: Aplicar 1-2 gotas no(s) olho(s) afetado(s), até 4 vezes ao dia.
  • SORO FISIOLÓGICO 0,9% (sem conservantes)

    • Apresentação: Flaconete 5mL
    • Uso: Realizar lavagem dos olhos, até 4 vezes ao dia, em caso de secreções.
  • 👨🏻‍⚕️ ORIENTAÇÕES E CUIDADOS

    • Não utilizar lentes de contato durante tratamento
    • Manter higiene rigorosa das mãos
    • Separar objetos pessoais (toalhas, roupas)
    • Compressas geladas com soro 3x ao dia por 10 minutos
    • Retornar se dor ocular intensa, piora da secreção ou dificuldade visual
    • Atestado médico de 5-7 dias

🔎 CID10:

  • H103: Conjuntivite aguda não especificada
  • H101: Conjuntivite aguda mucopurulenta
  • H104: Conjuntivite aguda atópica