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Furúnculo e Carbúnculo

 

Guia prático para manejotratamento de furúnculo/carbúnculofurúnculo eme PScarbúnculo: com antibioticoterapia adequada,antibioticoterapia, compressas mornas e drenagemcuidados. quandoMedicações indicada.para TratamentoPS focadoe emdomicílio Staphylococcuscom aureus.doses específicas.

CUIDADOS

 E PRESCRIÇÃO NA PRÁTICA

Contexto:Paciente típico: Adulto jovem previamente hígido, semcom alergias.nódulo eritematoso doloroso em áreas pilosas (face, nuca, axilas, virilha, coxas)

 

🏥 NO PSPRONTO-SOCORRO

  • ⚠️ MANEJO E CUIDADOS INICIAIS

    • Avaliar sinais de celulite/celulite ou erisipela em área de risco (face)
    • Verificar sinais sistêmicos de sepseinfecção (febre, alterações hemodinâmicas)calafrios)
    • DrenagemNão cirúrgicadrenar cirurgicamente na fase inicial (apenas se abscesso em faseflutuação)
    • Orientar compressas de flutuação
    • água
    • Compressasmorna mornas20min locais para facilitar drenagem espontânea3x/dia

OXACILINA (Ampicilina/Oxacilina®)

  • Apresentação:CEFALEXINA Ampola(Keflex®, Ceporexin®)
    • Prescrição: Cefalexina 500mg/mL – 01 ampoule – IM – Agora
    • Indicações: Infecções cutâneas por Staphylococcus aureus, furúnculo
    • Apresentações: Ampoule 1g/4mL (250mg/mL) | Cápsula 500mg
    • Via(s): 💊 Oral | 💉 IM | 💉 EV
    • Cuidados:
      • Em casos graves aumentar para 1g/dose
      • Contraindicada em alergia a betalactâmicos
    • Alternativa(s):
      • Eritromicina 500mg – 1 ampola IM – Agora
      • Clindamicina 600mg + 100mL SF 0,9% – EV 8/8h

 

  • DIPIRONA (Novalgina®, Anador®)
    • Prescrição: Dipirona 500mg/mL – 02 ampoules – IM – Agora
    • Indicações: Analgesia, antitérmica
    • Apresentações: Ampoule 500mg/mL | Comprimido 500mg
    • Via(s): 💊 Oral | 💉 EV | 💉 IM
    • Prescrição: OXACILINA 2g + 100mL SF0,9% - EV - de 4/4h
    • Cuidados:
      • IndicadoRepetir apenasse paranecessário casosapós graves com celulite/sepse6h
      • DuraçãoContraindicada deem 10-14alergia dias
      • a
      pirazolonas
  • CEFALOTINA (Keflin®) - se alérgico à penicilina

    • Apresentação: Ampola 1g
    • Via(Alternativa(s): 💉 EV | 💉 IM
    • Prescrição: CEFALOTINA 1g + 10mL AD - EV - de 6/6h
    • Cuidados:
      • AlternativaParacetamol para200mg/mL alérgicos à02 penicilinaampoules – EV – Agora
      • DuraçãoTramadol de100mg 10-14 dias01 ampoule IM – Se dor refratária

 

  • MUPIROCINA (Bactroban®, Bacrocin®)
    • Prescrição: Mupirocina 2% pomada – Aplicar sobre lesão – Tópico – 3x/dia
    • Indicações: Antibioticoterapia tópica, impetigo
    • Apresentações: Pomada 2% 15g | Pomada 2% 10g
    • Via(s): Tópica
    • Cuidados:
      • Aplicar fino camada sobre a lesão
      • Usar até 7 dias ou melhora completa
    • Alternativa(s):
      • Neomicina 3,5mg/g pomada – Aplicar após curativo

 

🏠 PARA CASA

  • CEFALEXINA (Keflex®, Ceporex®Ceporexin®)

    • Apresentação:Prescrição: Comprimido/cápsulaCefalexina 500mg
    • Uso: Tomar 011 comprimido,cápsula viaVO oral,a decada 6/6h,6h por 7 dias.dias
    • Cuidados:Indicações:
        Antibioticoterapia sistêmica para infecções cutâneas
      • PodeApresentações: Cápsula 500mg | Suspensão oral 250mg/5mL
      • Posologia: 500mg VO 6/6h (pode aumentar para 1g em casos maisgraves)
      • extensos
      • Cuidados:
        • Tomar preferencialmenteem comhorários alimentosregulares para manter níveis séricos
        • Contraindicada em alergia a betalactâmicos
      • Alternativa(s):
        • Eritromicina 500mg – 1 comp VO 6/6h por 10-14 dias
        • Clindamicina 300mg – 1 cápsula VO 8/8h por 7 dias

    MUPIROCINA 2% (Bactroban®, Bacrocin®)

    • Apresentação:DIPIRONA Pomada(Novalgina®, 15gAnador®)
      • Prescrição: Dipirona 500mg – Tomar 1 comprimido VO a cada 6h se dor ou febre
      • Uso:Indicações: AplicarAnalgesia sobree aantitérmica
      • lesão
      • Apresentações: atéComprimido 3500mg vezes| aoGotas dia,500mg/mL
      • por
      • Posologia: 7500mg dias.VO 6/6h se necessário
      • Cuidados:
        • AplicarUsar apenas sobrese asdor lesõesou febre
        • HigienizarContraindicada em alergia a pirazolonas
      • Alternativa(s):
        • Paracetamol 500mg – 1 comp VO 6/6h se dor/febre
        • Ibuprofeno 400mg – 1 comp VO 8/8h se necessário

     

    • MUPIROCINA (Bactroban®, Bacrocin®)
      • Prescrição: Mupirocina 2% pomada – Aplicar sobre a lesão 3x/dia por 7 dias
      • Indicações: Antibioticoterapia tópica
      • Apresentações: Pomada 2% 15g
      • Posologia: Aplicar fina camada sobre a lesão 3x/dia
      • Cuidados:
        • Lavar as mãos antes e após aplicação
        • Não usar por mais de 10 dias consecutivos
      • Alternativa(s):
        • Ácido fusídico 2% creme – Aplicar 2x/dia por 7 dias

    DIPIRONA 1g (Novalgina®, Anador®)

    • Apresentação: Comprimido 1g
    • Uso: Tomar 01 comprimido, via oral, de 6/6h, se dor ou febre.
  • 👨🏻‍⚕️ ORIENTAÇÕESOrientações Eao CUIDADOSpaciente

    • CompressaRetornar se piora após 3 dias ou febre persistente
    • Compressas de água morna por 20 minutos,20min 3x/dia até drenagem do pus
    • Evitar manipulaçãomanipular eou espremimentoespremer dasa lesõeslesão
    • RetornarRepouso serelativo piora dos sintomas, febre persistente ou sinais de celulite
    • Manter higiene rigorosa das mãos e lesões
    • Atestado médico depor 3-5 dias conformese necessidadelesão em área de atrito

 

🔎 CID10:CID-10:

  • L029: Abscesso cutâneo, furúnculo e antraz de localização não especificada
  • L025: Furúnculo cutâneo
  • L026: Antraz cutâneo