Hipoglicemia

Guia prático para manejo imediato de hipoglicemia em pronto-socorro com prescrições para estabilização e alta domiciliar segura.

Contexto: Adulto previamente hígido, sem alergias.

⚠️ MANEJO E CUIDADOS INICIAIS
- Glicemia capilar imediatamente em todos pacientes com alteração do nível de consciência
- Não dar alta logo após administração da glicose - alimentar com carboidrato complexo antes
- Investigar causa da hipoglicemia (insulina, glibenclamida, alcoolismo)
- Avaliar necessidade de tiamina em etilistas
GLICOSE 50% (Glicose)
- Apresentação: Ampola 5g/10mL
- Via(s): 💉 EV
- Prescrição: Glicose 50% - 4 ampolas EV em bólus - Agora
- Cuidados:
  - Repetir se necessário conforme glicemia capilar
  - Reavaliar em 15 minutos
GLUCAGON (Glucagen)
- Apresentação: Ampola 1mg/1mL
- Via(s): 💉 IM
- Prescrição: Glucagon 1mg/mL - 1 a 2mL IM - Dose única - Agora
- Cuidados:
  - Usar apenas se acesso venoso não disponível
  - Não pode repetir a dose
TIAMINA (Tiamina)
- Apresentação: Ampola 100mg/1mL
- Via(s): 💉 EV | 💉 IM
- Prescrição: Tiamina 100mg/mL - 3mL IM - Dose única - Agora
- Cuidados:
  - Indicado em pacientes etilistas
  - Pode ser feito EV: 3mL + 100mL SG5%

DEXTROSE (tabletes de glicose, açúcar)
- Apresentação: Tabletes de 4g ou sachês de açúcar 5g
- Uso: Em caso de sintomas leves: 3 tabletes de glicose ou 3 sachês de açúcar em 200mL de água
- Cuidados:
  - Manter sempre disponível se diabético
  - Alternativa: 150mL de refrigerante ou 200mL de suco de laranja
👨🏻‍⚕️ ORIENTAÇÕES E CUIDADOS
- Retornar imediatamente se novos episódios de hipoglicemia
- Revisar doses de medicamentos antidiabéticos com endocrinologista
- Realizar refeições regulares e não pular horários
- Reconhecer sinais precoces: sudorese, tremores, fome, ansiedade