Hordéolo (Terçol) e Calázio
Guia prático para manejotratamento de inflamações palpebrais: hordéolo (terçol) com infecção aguda dolorosa e calázio com obstruçãopomada glandularantibiótica-anti-inflamatória indolor.e Tratamentocompressas conservadormornas. Orientações de alta para casa com compressasretorno mornasse e antibiótico tópico.piora.
CUIDADOS E PRESCRIÇÃO NA PRÁTICA
Contexto:Paciente típico: Adulto previamentede hígido,qualquer idade com lesão palpebral dolorosa (hordéolo) ou indolor (calázio), sem alergias.comorbidades oftalmológicas
🏥 NO PSPRONTO-SOCORRO
⚠️ MANEJO E CUIDADOS INICIAIS
AvaliaçãoAvaliaroftalmológicasebásica com inspeção das pálpebrasVerificar sinais dehá celulite orbitária oucomplicaçõescomprometimento da visão- Examinar se há sinais de abscesso que necessita drenagem
- Orientar
sobrecompressasaplicaçãomornascorretaedamassagemmedicaçãosuave - Encaminhar ao oftalmologista se lesão volumosa ou sem melhora
tópica
- CIPROFLOXACINO + DEXAMETASONA (
Tobracort®Vigadexa®,Vigadexa®Maxidex®)Apresentação:Pomada oftálmica 1mg/mL + 3mg/mLVia(s):👁️ Tópica oftálmica- Prescrição:
CIPROFLOXACINOCloridrato de Ciprofloxacino +
DEXAMETASONADexametasona 3,5mg/g + 1mg/g – 01 pomada-–aplicarTópicana–bordaAplicardosfinacílioscamadaafetados, 3 vezes ao3x/dia por157 dias Cuidados:Indicações:- Hordéolo
Aplicarinfectado,compressascaláziodecomáguasinaismorna 3 vezes ao diainflamatóriosMassagem suave na área afetada
🏠 PARA CASA
CIPROFLOXACINO + DEXAMETASONA(Tobracort®, Vigadexa®)Apresentação:Apresentações: Pomada oftálmica 3,5mg/g + 1mg/gUso:Via(s):Aplicar💊umaTópicafina camada dentro da pálpebra acometida, até 3 vezes ao dia, por 7 dias.oftálmica- Cuidados:
- Aplicar
fina camadadentro do saco conjuntivalda pálpebra inferior Também aplicare na região externa- Massagem
pálpebrasuaveacometidaapós aplicação
da - Aplicar
- Alternativa(s):
Tobramicina 3mg/mL colírio – 1 gota 4x/dia por 7 dias
Ciprofloxacino 1mg/mL + Dexametasona 3mg/mL pomada – aplicar 3x/dia por 15 dias
👨🏻⚕️ ORIENTAÇÕES E CUIDADOS
RealizarDIPIRONAcompressas(Novalgina®, Anador®)- Prescrição:
Dipirona 500mg – 01 comprimido – VO – Se dor, repetir 6/6h se necessário
- Indicações: Analgesia e antitérmica
- Apresentações: Comprimido 500mg | Solução oral 500mg/mL
- Via(s): 💊 Oral
- Cuidados:
- Usar apenas se dor significativa
- Contraindicado em alergia à dipirona
- Alternativa(s):
Paracetamol 500mg – 1 comprimido 6/6h se dor
- Prescrição:
🏠 PARA CASA
- CIPROFLOXACINO + DEXAMETASONA (Vigadexa®, Maxidex®)
- Prescrição:
Cloridrato de Ciprofloxacino + Dexametasona 3,5mg/g + 1mg/g – 01 pomada – Aplicar fina camada dentro da pálpebra acometida 3x/dia por 7 dias
- Indicações: Tratamento definitivo do hordéolo/calázio
- Apresentações: Pomada oftálmica 3,5mg/g + 1mg/g
- Posologia: Aplicar fina camada no saco conjuntival inferior 3x/dia
- Cuidados:
- Higienizar as mãos antes da aplicação
- Não tocar o bico da bisnaga no olho
- Alternativa(s):
Tobramicina 3mg/mL colírio – 1 gota 4x/dia por 7 dias
Moxifloxacino 0,5% colírio – 1 gota 4x/dia por 7 dias
- Prescrição:
- COMPRESSAS MORNAS
- Prescrição:
Compressas mornas com água limpa – aplicar por 10 minutos, 4x/dia
- Indicações: Facilitar drenagem e reduzir inflamação
- Apresentações: Água morna limpa ou soro fisiológico
- Posologia: 10 minutos de aplicação, 4 vezes ao dia
FazerCuidados:massagens- Água na
lesãotemperatura adequada (morna, não quente) - Realizar massagem suave durante
asacompressasaplicação
suaves- Água na
RetornarAlternativa(s):se não houver melhora em 7 diasEncaminharCompressas
aocomoftalmologistasoroparafisiológicodrenagem0,9%se necessárioEvitar manipular ou espremer a lesãoManter higiene adequada das mãosmorno
- Prescrição:
- DIPIRONA (Novalgina®, Anador®)
- Prescrição:
Dipirona 500mg – Tomar 1-2 comprimidos se dor, podendo repetir de 6/6h por até 3 dias
- Indicações: Analgesia se dor persistente
- Apresentações: Comprimido 500mg | Solução oral 500mg/mL
- Posologia: 1-2 comprimidos a cada 6 horas se necessário
- Cuidados:
- Usar apenas se dor significativa
- Máximo 3 dias de uso contínuo
- Alternativa(s):
Paracetamol 500mg – 1 comprimido 6/6h se dor
Ibuprofeno 400mg – 1 comprimido 8/8h se dor
- Prescrição:
- 👨🏻⚕️ Orientações ao paciente
- Retornar se piora após 3 dias de tratamento
- Retornar se surgir diminuição da visão ou dor intensa
- Não espremer ou manipular a lesão
- Evitar uso de maquiagem na região durante o tratamento
- Não compartilhar toalhas ou objetos pessoais
🔎 CID10:CID-10:
- H00.0: Hordéolo e outras inflamações profundas da pálpebra
- H00.1: Calázio
- H01.0: Blefarite