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Tosse Seca

ComBaseado baseno nasprojeto informaçõesde doconhecimento, projectvou knowledge, elaborocriar o guia prático para tosse seca:seca seguindo exatamente o formato solicitado:

 

Guia prático de cuidados epara prescrição parade tosse seca em adultos previamente hígidos, com medicamentos antitussígenos para alívio no PS com antitussígenos, medidas não farmacológicas e prescriçõesorientações domiciliaresespecíficas viasobre oral.quando evitar codeína.

CUIDADOS

 E PRESCRIÇÃO NA PRÁTICA

Contexto:Paciente típico: Adulto previamentecom hígido,tosse seca persistente, irritativa, sem alergias.expectoração, frequentemente associada a infecção viral recente ou irritação das vias aéreas superiores.

 

🏥 NO PSPRONTO-SOCORRO

  • ⚠️ MANEJO E CUIDADOS INICIAIS

    • Avaliar sinais de insuficiênciacomplicação respiratória (dispneia, cianose, estertores)
    • Investigar gotejamento pós-nasal e componente alérgico
    • MedidasEvitar não farmacológicas: mel, líquidos quentes, cessação do tabagismo
    • Lavagem nasal com soro fisiológico se sinaisuso de gotejamentoantitussígenos pós-nasalem infecções virais autolimitadas

CLOPERASTINA (Hytos, Histiacil)

  • Apresentação:LEVODROPROPIZINA (Antux®, Sedotoss®)
    • Prescrição: Levodropropizina 6mg/mL – 15mL – VO – Agora
    • Indicações: Antitussígeno central para tosse seca irritativa
    • Apresentações: Xarope 3,54mg/6mg/mL frasco 120mL
    • Via(s): 💊 Oral
    • Prescrição:Cuidados: CLOPERASTINA
        3,54mg/mL
      • Repetir -a 10mL,cada VO6 - Agora, pode repetir de 8/8hhoras se necessário
      • Preferencial à codeína por menor risco de dependência
    • Cuidados:Alternativa(s):
      • EvitarCodeína uso30mg prolongado– para01 prevenircomprimido dependênciaVO – Agora se tosse intensa
      • ContraindicadoCloperastina em3,54mg/mL tosse– com10mL expectoraçãoVO – Agora

 

  • DIPIRONA (Novalgina®)
    • Prescrição: Dipirona 500mg/mL – 2mL – IM – Agora
    • Indicações: Analgésico e antitérmico sintomático
    • Apresentações: Ampola 500mg/mL 2mL
    • Via(s): 💉 IM | 💉 EV
    • Cuidados:
      • Repetir de 6/6h se dor ou febre
      • Monitorar reações alérgicas
    • Alternativa(s):
      • Paracetamol 200mg/mL – 2,5mL EV diluído em 100mL SF0,9% – Agora

 

🏠 PARA CASA

  • LEVODROPROPIZINA (Antux,Antux®, Levotuss)

    Sedotoss®)
    • Apresentação:Prescrição: XaropeLevodropropizina xarope 6mg/mL
    • Uso:– Tomar 15mL em caso de tosse, podendo repetir de 6/6 horas.horas
    • Indicações: Antitussígeno para supressão da tosse seca
    • Apresentações: Xarope 6mg/mL frasco 120mL
    • Posologia: 15mL até 4x/dia conforme necessidade
    • Cuidados:
      • Tomar o mínimo possível para evitar dependência
        • supressão
      • Não usar em tosse produtiva
      excessiva

  • CODEÍNAAlternativa(s): (Codein, Tylex)

    • Apresentação: Comprimido deCodeína 30mg
    • Uso:– Tomar 011 comprimido em caso de tosse, podendo repetir de 8/8 horas.horas
    • Cuidados:Cloperastina
        3,54mg/mL
      • Contraindicado– emTomar tosse viral
      • Pode causar constipação
      • Evitar uso prolongado devido ao risco10mL de dependência8/8 horas

BUDESONIDA SPRAY NASAL (Busonid, Rhinocort)

  • Apresentação:BUDESONIDA NASAL Spray(Budecort®, Noex®)
    • Prescrição: Budesonida spray nasal 50mcg
      • 50mcg/jato
    • Uso:– Aplicar 1 a 1-2 jatos em cada narina de 12/12 horas12h por 10 dias.dias
    • Indicações: Corticoide nasal para componente inflamatório e gotejamento pós-nasal
    • Apresentações: Spray nasal 50mcg/jato frasco 120 doses
    • Posologia: 1-2 jatos em cada narina 2x/dia
    • Cuidados:
      • IndicadoUsar quandoapenas háse suspeita de componente alérgico ou gotejamento pós-nasal
    • Alternativa(s):
      • Fluticasona spray nasal 50mcg/jato – Aplicar 1 jato em cada narina de 12/12h por 15 dias

 

  • DIFENIDRAMINA + CLORETO DE AMÔNIO (Benalet®)
    • Prescrição: Pastilha de difenidramina + cloreto de amônio – Dissolver lentamente 1 pastilha na boca quando tosse intensa, máximo 8 pastilhas/dia
    • Indicações: Antitussígeno e expectorante para alívio local da tosse
    • Apresentações: Pastilhas - caixa com 20 unidades
    • Posologia: 1 pastilha conforme necessidade, máximo 8/dia
    • Cuidados:
      • Não exceder dose máxima diária
    • Alternativa(s):
      • Acetilcisteína 600mg granulado – Dissolver 1 envelope em meio copo d'água 1x/dia por 5 dias

 

  • 👨🏻‍⚕️ ORIENTAÇÕESOrientações Eao CUIDADOSpaciente

    • Retornar se pioratosse dospersistir sintomaspor mais de 3 semanas ou piorar após 35 dias
    • Consumir mel e líquidos quentes (chá) para alívio sintomático
    • Cessação completa do tabagismo
    • Lavagem nasal com soro fisiológico se fumantecongestão nasal
    • MedidasEvitar nãoirritantes farmacológicas:ambientais mel,(fumaça, chásperfumes, quentes
    • Atestado médico de 3 diaspoeira)

 

🔎 CID10:CID-10:

  • R05: Tosse
    • (código
  • J40: geralBronquite paranão tosseespecificada secacomo eaguda outrosou tipos)crônica
  • J06.9: Infecção aguda das vias aéreas superiores não especificada
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