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Mordeduras

Guia prático para manejo de mordeduras em pronto socorro. Inclui antibioticoprofilaxia, analgesia, cuidados com feridas, profilaxia antitetânica e antirrábica conforme protocolos atualizados.

CUIDADOS E PRESCRIÇÃO NA PRÁTICA

Contexto: Adulto previamente hígido, sem alergias.

🏥 NO PS

  • ⚠️ MANEJO E CUIDADOS INICIAIS

    • Lavar ferida com água e sabão
    • Irrigação copiosa com soro fisiológico
    • Desbridamento de tecidos desvitalizados se necessário
    • Avaliar necessidade de sutura conforme localização e tempo de lesão
    • Verificar status vacinal para tétano e raiva
    • Avaliar risco antirrábico conforme protocolo

  • AMOXICILINA+CLAVULANATO (Clavulin®, Augmentin®)

    • Apresentação: Comprimido 875mg/125mg
    • Via(s): 💊 Oral
    • Prescrição: AMOXICILINA+CLAVULANATO 875/125mg - 1 comprimido VO de 12/12h - Iniciar agora
    • Cuidados:
      • Profilaxia: 3 dias; Tratamento: 5-7 dias
      • Tomar junto com alimento para reduzir intolerância gástrica

🏠 PARA CASA

  • AMOXICILINA+CLAVULANATO (Clavulin®, Augmentin®)

    • Apresentação: Comprimido 875mg/125mg
    • Uso: Tomar 1 comprimido, via oral, de 12/12h, por 3 dias.
    • Cuidados:
      • Tomar junto com alimento
      • Contraindicado para alérgicos à penicilina

  • DIPIRONA ou PARACETAMOL (Novalgina®, Tylenol®)

    • Apresentação: Dipirona 1g ou Paracetamol 500mg
    • Uso: Tomar 1 comprimido, via oral, a cada 6 horas, no caso de febre ou dor.

  • BROMOPRIDA ou ONDANSETRONA (Plamet®, Vonau®)

    • Apresentação: Bromoprida 10mg ou Ondansetrona 4mg
    • Uso: Tomar 1 comprimido, via oral, a cada 8 horas, no caso de enjoo ou vômitos.

  • 👨🏻‍⚕️ ORIENTAÇÕES E CUIDADOS

    • Retornar se sinais de infecção (vermelhidão, calor, inchaço, secreção purulenta)
    • Manter ferida limpa e seca, trocar curativos diariamente
    • Atualizar vacinas (tétano/raiva) no posto de saúde se indicado
    • Retornar se piora após 48-72h ou febre persistente
    • Retirada de pontos conforme orientação médica (5-14 dias dependendo da localização)

🔎 CID10:

  • W559: Mordedura ou golpe provocado por outros animais mamíferos - local não especificado
  • Z242: Necessidade de imunização contra a raiva
  • Z235: Necessidade de imunização somente contra o tétano
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